ปีที่ ๔๔ ฉบับที่ ๓ | Volume 44 Issue 3

Leave a comment

กันยายน-ธันวาคม ๒๕๖๘ | September-December 2025

บทความพิเศษ | Special Article

คารวะและอาลัย: ศาสตราจารย์เกียรติยศ นายแพทย์สงคราม ทรัพย์เจริญ ปูชนียแพทย์ผู้มีคุณูปการต่อวงการแพทย์ไทย
อรรถ นานา
PDF

นิพนธ์ต้นฉบับ | Original Article

การนำกลยุทธ์การรักษาผู้ป่วยวัณโรคระยะแฝงมาใช้ เพื่อยุติปัญหาวัณโรคในประเทศไทย
กิตติ์พงศ์ สัญชาตวิรุฬห์
บุษรา เชื้อหยก
จิตมณี ศรีตะสาร
ผลิน กมลวัทน์
PDF

บททบทวนวารสาร | Review Article

โรคปอดที่เกี่ยวข้องกับ IgG4
พีรวุฒิ ว่องวานิช
เบญจมาศ ช่วยชู
PDF

บทบาทของการฝึกกล้ามเนื้อในการรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
ณพิชญา วิริยะ
PDF

โรคปอดอักเสบภูมิไวเกิน
พงศ์ธร มิตรภูมิวิบูลย์
PDF

Pulmonary Renal Syndrome in ANCA-associated Vasculitis
พชรพร กาญจนกังวาฬกุล
PDF

ข้อแนะนำการเตรียมต้นฉบับ
PDF

ปีที่ ๔๔ ฉบับที่ ๒ | Volume 44 Issue 2

Leave a comment

พฤษภาคม-สิงหาคม ๒๕๖๘ | May-August 2025

นิพนธ์ต้นฉบับ | Original Article

การเปรียบเทียบฟีโนไทป์และจีโนไทป์ของการดี้อยาต้านวัณโรคของเชื้อ Mycobacterium tuberculosis ในประเทศไทย
ทิพย์การัตน์ ณ ศรีสุข
ไกรสร โตทับเที่ยง
พีรญา อินทรมนตรี
PDF

บททบทวนวารสาร | Review Article

การติดเชื้อวัณโรคภายในหลอดลม
อภิศรา สุริยะกุล
ศุกฤกษ์ ดิษยบุตร
กมลทิพย์ กุลวิภากร
แจ่มศักดิ์ ไชยคุณา
PDF

นวัตกรรรมการรักษาภาวะหลอดลมอักเสบเรื้อรัง ในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังผ่านการส่องกล้องหลอดลม
กุลชไม สิลาฐาปนสกุล
ธิติวัฒน์ ศรีประสาธน์
วิริสสร วงศ์ศรีชนาลัย
นพพล ลีลายุวัฒนกุล
วรวุฒิ ตันติทวีวัฒน์
PDF

ยาปรับเปลี่ยนภูมิคุ้มกันในการรักษาโรคปอดอินเตอร์สติเชียล (Immunomodulatory Treatment in Interstitial Lung Disease)
ศุภกฤต เก้าเอี้ยน
PDF

เวชปฏิบัติ | Clinical Practice

การช่วยแพทย์ทำหัตถการส่องกล้องหลอดลมเพื่อตัดชิ้นเนื้อปอดด้วยการจี้ความเย็นในผู้ป่วยที่มีรอยโรคในปอดที่ไม่เห็นจากการส่องกล้องหลอดลม
มนฤทัย เด่นดวง
PDF

ข้อแนะนำการเตรียมต้นฉบับ
PDF

ปีที่ ๔๔ ฉบับที่ ๑ | Volume 44 Issue 1

Leave a comment

มกราคม-เมษายน ๒๕๖๘ | January-April 2025

นิพนธ์ต้นฉบับ | Original Article

ผลการรักษาผู้ป่วยวัณโรคที่ได้รับยา Levofloxacin ในพื้นที่เขตสุขภาพที่ 10 ปีงบประมาณ 2562-2564
วิริยา ลิมปิทีปราการ
เสถียร เชื้อลี
จิรพันธุ์ อินยาพงษ์
รับขวัญ เชื้อลี
PDF

บททบทวนวารสาร | Review Article

โรคหืดขณะตั้งครรภ์
จักรชวิศ กนกกันฑพงษ์
กฤติกา ธีระพันธ์เจริญ
PDF

โรคปอดอินเตอร์สติเชียลจากโรคกล้ามเนื้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุ
ฐิตาภา ลือปิยะพาณิชย์
PDF

Autoimmune Pulmonary Alveolar Proteinosis
ชาคร ลาภานันต์
PDF

เวชปฏิบัติ | Clinical Practice

การตรวจสไปโรเมตรีย์ในผู้ป่วยที่มีปัญหาการได้ยิน
วิลาวรรณ เกตุพันธ์
รัตนาภรณ์ พันธ์กระทึก
PDF

ข้อแนะนำการเตรียมต้นฉบับ
PDF

ปีที่ ๔๓ ฉบับที่ ๓ | Volume 43 Issue 3

Leave a comment

กันยายน-ธันวาคม ๒๕๖๗ | September-December 2024

นิพนธ์ต้นฉบับ | Original Article

การวิเคราะห์ผลการตรวจวินิจฉัยวัณโรคนอกปอดด้วยการเพาะเลี้ยงเชื้อ
ทิพย์ภารัตน์ ณ ศรีสุข
ไกรสรโตทับเที่ยง
ผลิน กมลวัทน์
PDF

รายงานผู้ป่วย | Case Report

ภาวะหมดสติจากการขาดฮอร์โมนไทรอยด์ร่วมกับภาวะอ้วนจนหายใจต่ำ
ณัฐพงษ์ บุญรอด
นิธิพัฒน์ เจียรกุล
นพรัตน์ สกลสนธิเศรษฐ์
PDF

บททบทวนวารสาร | Review Article

หัตถการลดปริมาตรปอดผ่านกล้องส่องหลอดลม
สกล เจริญวีรกุล
PDF

การรักษาด้วยการฝังแร่กัมมันตรังสีทางหลอดลม
อภิชาติ สุวรรณจันทร์รัศมี
ธิติวัฒน์ ศรีประศาธน์
พ.อ. วิริสสร วงศ์ศรีชนาลัย
PDF

มะเร็งหลอดลมที่มีต้นกำเนิดจากหลอดลม
ธนาสิทธิ์ เอื้ออารีธรรม
ศุภฤกษ์ ดิษยบุตร
กมลทิพย์ กุลวิภากร
แจ่มศักดิ์ ไชยคุนา
PDF

เกี่ยวกับวารสาร | About Journal

ดัชนี | Index
PDF

กิตติกรรมประกาศ | Acknowledgement
PDF

ข้อแนะนำการเตรียมต้นฉบับ
PDF

ปีที่ ๔๓ ฉบับที่ ๒ | Volume 43 Issue 2

Leave a comment

พฤษภาคม-สิงหาคม ๒๕๖๗ | May-August 2024

นิพนธ์ต้นฉบับ | Original Article

การสื่อสารข้อมูลผู้ป่วยและแผนการรักษาสำหรับผู้ป่วยที่ย้ายออกจากหอผู้ป่วยวิกฤตอายุรกรรมไปยังหอผู้ป่วยอายุรกรรมทั่วไป
สายฝน รัตนาเดชากุล
ดาวรุ่ง ศิลาจำรูญ
ณับผลิกา กองพลพรหม
PDF
Appendix

บททบทวนวารสาร | Review Article

โรคซิลิโคสิส (Silicosis) และโรคปอดจากแอสเบสตอส (Asbestos related-lung disease)
อภินัทธ์ จรูญพิพัฒน์กุล
PDF

กลุ่มอาการหลังพ้นภาวะวิกฤต: ความท้าทายใหม่ในการดูแลผู้ป่วยหลังติดเชื้อโควิด-19
ศิโรรัตน์ แก้ววงดี
PDF

เวชปฏิบัติ | Clinical Practice

เทคนิคการใช้งานตัวกรองแบคทีเรียและไวรัสกับเครื่องช่วยหายใจ
สาธิต บุญฤทธิ์
ณัฐพล พรมลี
วิเชียร ศรีล่า
PDF

การใช้งานเครื่องอัดอากาศแรงดันบวก (CPAP) และปัญหาที่พบในผู้ป่วยใหม่ที่ใช้เครื่องเป็นครั้งแรก
จิตต์วดี สืบวงษ์
ปัทมากรณ์ เอียดจุ้ย
ธวัชชัย แพนอุชชวัน
PDF

เกี่ยวกับวารสาร | About Journal

ข้อแนะนำการเตรียมต้นฉบับ
PDF

ปีที่ ๔๓ ฉบับที่ ๑ | Volume 43 Issue 1

Leave a comment

มกราคม-เมษายน ๒๕๖๗ | January-April 2024

บททบทวนวารสาร | Review Article

ภาวะลมรั่วในทรวงอกเรื้อรัง (Persistent Air Leak)
ปริญญา เรือนวิไล
อนันต์ วัฒนธรรม
PDF

การดูแลรักษาและการพยาบาลผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังขั้นรุนแรง โดยการส่องกล้องพ่นไอน้ำอุณหภูมิสูงเพื่อลดปริมาตรปอดกลีบบน
สายฝน รัตนาเดชากุล
PDF

โภชนบำบัดในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่มีโรคเบาหวานเป็นโรคร่วม
วิลาวรรณ เกตุพันธ์
รัตนาภรณ์ พันธ์กระทึก
วนิดา สอนนวน
PDF

เวชปฏิบัติ | Clinical Practice

การตรวจการนอนหลับที่บ้าน
ปัทมาภรณ์ เอียดจุ้ย
จิตต์วดี สีบวงษ์
ดวงพร เลิศศิลป์
PDF

เทคนิคการใช้งานและการบำรุงรักษาเครื่องให้ออกซิเจนอัตราการไหลสูง
ณัฐพล พรมลี
สาธิต บุญฤทธิ์
วิเชียร ศรีลำ
PDF

เกี่ยวกับวารสาร | About Journal

ข้อแนะนำการเตรียมต้นฉบับ
PDF

ปีที่ ๔๒ ฉบับที่ ๓ | Volume 42 Issue 3

Leave a comment

กันยายน-ธันวาคม ๒๕๖๖ | September-December 2023

บททบทวนวารสาร | Review Article

EGFR-Tyrosine Kinase Inhibitor Induced Pneumonitis
วีรวัฒน์ เลิศฤทธิ์เดชา
พรประภา จินดามพร
PDF

Acute Fibrinous and Organizing Pneumonia (AFOP)
ยิ่งวิชช์ วิทยาวิศวกุล
ดุจรัตน์ สมบูรวิบูลย์
อมรชัย เลิศอมรพงษ์
PDF

โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบลูปัส (Lupus pleuritis)
ธัญลักษณ์ จิวะวิทูรกิจ
PDF

เวชปฏิบัติ | Clinical Practice

การใช้ยาพ่นสูด Respimat(R) ร่วมกับกระบอกพ่นยา (Spacer) ในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
ดวงกมล จันทร์มิตรสกุล
อรศิริ ติระวัฒน์
PDF

บทบาทและหน้าที่ของเจ้าหน้าที่ตรวจสมรรถภาพปอด
นารีรัตน์ แซ่เอี้ยว
PDF

เกี่ยวกับวารสาร | About Journal

ดรรชนี | Index
PDF

กิตติกรรมประกาศ | Acknowlegement
PDF

ข้อแนะนำการเตรียมต้นฉบับ
PDF

ปีที่ ๔๒ ฉบับที่ ๒ | Volume 42 Issue 2

Leave a comment

พฤษภาคม-สิงหาคม ๒๕๖๖ | May-August 2023

นิพนธ์ต้นฉบับ | Original Article

การสำรวจสถานการณ์การตีตราและการเลือกปฏิบัติ ต่อผู้ป่วยวัณโรค ในสถานบริการสุขภาพภาครัฐ จังหวัดอุบลราชธานี
มณฑิรา เฉลิมเกียรติสกุล
เสถียร เชื้อลี
อ้อมทิพย์ พลบุบผา
PDF

บททบทวนวารสาร | Review Article

ความก้าวหน้าในการรักษาภาวะติดเชื้อในโพรงเยื่อหุ้มปอด | Recent Advances in Management of Pleural Infection
อิทธิพัฒน์ อรุณสุรัตน์
กมลทิพย์ กุลวิภากร
ศุภฤกษ์ ดิษยบุตร
แจ่มศักดิ์ ไชยคุนา
PDF

ภาวะเจ็บป่วยจากการขึ้นที่สูง | High Altitude Illness
ศศธร ธาราภูมิ
PDF

เวชปฏิบัติ | Clinical Practice

ความวิตกกังวลและความกลัวของผู้รับการตรวจสมรรถภาพปอด
สิมาพร พรมสาร
วิลาวรรณ เกตุพันธ์
PDF

เกี่ยวกับวารสาร | About Journal

ข้อแนะนำการเตรียมต้นฉบับ
PDF

EUS-B

1 Comment

PDF

บททบทวนวารสาร
Review Article

การส่องกล้องตรวจคลื่นความถี่สูงผ่านทางหลอดอาหารด้วยกล้องส่องทางเดินหายใจ
Transesophageal Endoscopic Ultrasound with Convex Probe Endobronchial Ultrasound Scope, EUS-B

กุลชาติ เอกภูมิมาศ พ.บ.
พันเอกวิริสสร วงศ์ศรีชนาลัย พ.บ.
พลตรีอนันต์ วัฒนธรรม พ.บ.

สาขาวิชาโรคระบบทางเดินหายใจและภาวะวิกฤตทางการหายใจ
ภาควิชาอายุรศาสตร์
วิทยาลัยแพทยศาสตร์พระมงกุฎเกล้า โรงพยาบาลพระมงกุฎเกล้า

บทนำ

การส่องกล้องตรวจคลื่นความถี่สูงผ่านทางหลอดอาหารด้วยกล้องส่องทางเดินหายใจ (EUS-B) มีพื้นฐานเริ่มต้นจากการส่องกล้องตรวจทางเดินอาหารด้วยกล้องตรวจคลื่นความถี่สูงผ่านหลอดอาหาร (transesophageal ultrasound, EUS) แต่เป็นเทคนิคการทำ EUS โดยประยุกต์เอากล้องส่องตรวจอัลตราซาวด์ทางหลอดลม (endobonchial ultrasound, EBUS) มาใช้แทน โดยใช้เทคนิควิธีการทำเหมือนกับการทำ EUS ทั่วไป ปกติแล้วการทำ EUS นั้นมีวิวัฒนาการเริ่มต้นมาจากอายุรแพทย์ทางเดินอาหารเป็นหลัก ต่อมาเมื่อมีการพัฒนากล้องส่องทางเดินหายใจมากขึ้น จึงมีการพัฒนา EBUS ขึ้นมาโดยพัฒนามาจาก EUS อีกที ในปัจจุบันการทำ EBUS เพื่อการวินิจฉัย และการตรวจระยะของโรคมะเร็งปอด และมะเร็งในช่องทรวงอกถือเป็นมาตรฐานที่แนะนำในแนวทางปฏิบัติทั่วไป1 เนื่องจากเป็นการตรวจที่มีความไวและความจำเพาะสูงถึงร้อยละ 93 และร้อยละ 100 ตามลำดับ2 นอกจากนี้ยังมีความปลอดภัยในการทำหัตถการค่อนข้างสูงโดยมีค่าเฉลี่ยการเกิดภาวะแทรกซ้อนรวมที่ร้อยละ 1.233 และมีอัตราตายจากการทำหัตถการอยู่ที่ร้อยละ 0.014

ในปี พ.ศ.2550 มีการศึกษาที่รายงานถึงการใช้กล้อง EBUS ในการทำ EUS (EUS-B) ครั้งแรกในผู้ป่วยที่มีหลอดอาหารตีบแคบไม่สามารถใส่กล้องส่องทางเดินอาหารทั่วไปได้5 ต่อมาได้มีการศึกษาโดย Bin Hwangbo และคณะ6 ในปีพ.ศ.2552 ได้ทำ EUS-B ในผู้ป่วยที่ไม่สามารถทำ EBUS ได้จากสาเหตุต่างๆ เช่น ก้อนหรือต่อมน้ำเหลืองไม่สามารถเข้าถึงได้จาก EBUS หรือปัจจัยข้อจำกัดของตัวผู้ป่วยเอง พบว่า EUS-B นั้นปลอดภัย ช่วยวินิจฉัยและเพิ่มหรือเปลี่ยนระยะของมะเร็งปอดได้ หลังจากนั้นจึงได้มีการพัฒนาอุปกรณ์และประยุกต์ใช้ EUS-B ในการวินิจฉัยและตรวจหาระยะของมะเร็งปอดร่วมกับการทำ EBUS มากขึ้น โดยพบว่าสามารถช่วยเพิ่มความไวและความจำเพาะในการตรวจได้ สามารถเข้าถึงต่อมน้ำเหลืองในช่องอกที่ EBUS ไม่สามารถเข้าถึงได้ และสามารถลดอัตราการทำ mediastinoscopy ได้7 โดยมีความปลอดภัยมากกว่าการตรวจหาระยะของมะเร็งด้วยการผ่าตัด (surgical staging) นอกจากนี้ EUS ยังมีข้อดีกว่า EBUS อยู่บางประการซึ่งจะกล่าวต่อไป เป็นผลให้การทำ EUS-B ควบคู่ไปกับ EBUS เป็นที่ยอมรับ และมีการใช้ในเวชปฏิบัติมากขึ้นในปัจจุบัน

Read More

Airway Stents

PDF

บททบทวนวารสาร
Review Article

ภาวะแทรกซ้อนของการใส่ท่อค้ำยันหลอดลม
Complications of Airway Stents

นาฎวิภา ยวงตระกูล พ.บ.*
ศุภฤกษ์ ดิษยบุตร พ.บ.
แจ่มศักดิ์ ไชยคุนา พ.บ.
* แพทย์เฟลโลว์ อนุสาขาหัตถการวินิจฉัยและรักษาโรคระบบการหายใจ
สาขาวิชาโรคระบบการหายใจและวัณโรค
ภาควิชาอายุรศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล

บทนำ

ท่อค้ำยันหลอดลม (airway stents) เป็นอุปกรณ์ที่ใส่เข้าไปในหลอดลม (trachea) และแขนงหลอดลมใหญ่ (bronchi) วัตถุประสงค์เพื่อรักษาการตีบของหลอดลม ปิดรูรั่วระหว่างหลอดลมกับอวัยวะอื่น(fistula) หรือใช้ชั่วคราวหลังการผ่าตัดต่อหลอดลม ท่อค้ำยันหลอดลมผลิตจากวัสดุแตกต่างกัน ทำให้มีความแตกต่างทางกลศาสตร์ชีวภาพ (biomechanics)1 ดังแสดงในตารางที่ 1 ซึ่งเป็นคุณสมบัติเฉพาะตัวของท่อค้ำยันหลอดลมแต่ละชนิด ซึ่งผู้ใช้ต้องเลือกให้เหมาะสมกับรอยโรค นอกจากนี้คุณสมบัติทางกลศาสตร์ชีวภาพยังสามารถอธิบายการเกิดภาวะแทรกซ้อนอันเนื่องมาจากท่อค้ำยันหลอดลมได้

Read More